15 1 2022 உலக சுகாதார அமைப்பு (WH0) கொரோனா சிகிச்சைக்காக பாரிசிட்டினிப் மற்றும் சோட்ரோவிமாப் ஆகிய இரண்டு மருந்துகளை புதிதாக பரிந்துரைத்துள்ளது.
மருந்துகள்
முடக்கு வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பாரிசிட்டினிப், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் இணைந்து கடுமையான அல்லது தீவிர கொரோனா நோயாளிகளுக்கு “வலுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது”. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் அதிகப்படியான தூண்டுதலை அடக்கும் ஜானஸ் கைனேஸ் (JAK) தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகளின் வகுப்பின் ஒரு பகுதியாகும். இது ஒரு வாய்வழி மருந்து, மற்றும் ஜூலை 2021 இல் WHO ஆல் பரிந்துரைக்கப்பட்ட Interleukin-6 receptor blockers எனப்படும் மற்ற மூட்டுவலி மருந்துகளுக்கு மாற்றாக வழங்குகிறது.
சோட்ரோவிமாப், GlaxoSmithKline ஆல் US கூட்டாளியான Vir Biotechnology Inc உடன் உருவாக்கப்பட்டது, இது கொரோனா வைரஸால் ஏற்படும் பாதிப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு விசாரணை மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி ஆகும். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு லேசான அல்லது மிதமான கொரோனா சிகிச்சைக்காக இதைப் பயன்படுத்துவதற்கு WHO நிபந்தனையுடன் பரிந்துரைத்துள்ளது. இவர்களில் வயதானவர்கள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்கள் மற்றும் நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற இணை நோய்களைக் கொண்டவர்கள் மற்றும் தடுப்பூசி போடப்படாதவர்கள் உள்ளனர். அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகமும் (FDA) 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு லேசான மற்றும் மிதமான கொரோனா சிகிச்சைக்கான அவசரகால பயன்பாட்டு அங்கீகாரத்தை (EUA) அங்கீகரித்துள்ளது.
மருந்து எப்படி வேலை செய்கிறது?
பாரிசிடினிப், ஒரு இம்யூனோமோடூலேட்டர், டோசிலிசுமாப்பிற்கு மாற்றாக உள்ளது: இந்த மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்று கடுமையான கொரோனா உள்ள நோயாளிகளுக்கும், ஸ்டெராய்டுகளில் மருத்துவ ரீதியாக செயல்படும் மற்றும் அதிக அழற்சி குறிப்பான்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கும் வழங்கப்படுகிறது.
“அடிப்படையில், கொரோனாவின் கடுமையான கட்டத்தில் கடுமையான நோயைத் தூண்டும் ஒரு அழற்சி உள்ளது. இது சில அழற்சி குறிப்பான்களால் நடுநிலையாக்கல் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் அவை பாரிசிடினிப் மூலம் தடுக்கப்படுகின்றன, ”என்று ஐசிஎம்ஆர் தேசிய கொரோனா பணிக்குழு உறுப்பினர் டாக்டர் சஞ்சய் புஜாரி கூறினார்.
தொற்று நோய் நிபுணர்கள் பாரிசிட்டினிப் மருந்தைப் பற்றிய COV BARRIER ஆய்வை வெளியிட்டதிலிருந்து அம்மருந்தை பயன்படுத்தியதாகக் கூறினர். டெல்டாவுடனான தொற்றுநோய்களின் அலையின் போது, டோசிலிசுமாப் பற்றாக்குறை ஏற்பட்டது, மேலும் பாரிசிடினிப் ஒரு மாற்று மருந்தாகும். “இரண்டும் செயல்பாட்டின் வெவ்வேறு வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் தீவிரமான கொரோனா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஸ்டெராய்டுகளுடன் பயன்படுத்தினால் இறப்பு குறைவதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன” என்று டாக்டர் பூஜாரி கூறினார்.
வாத நோய் நிபுணர் டாக்டர் அரவிந்த் சோப்ரா கூறுகையில், ஓலுமியான்ட் (பாரிசிட்டினிப்) என்பது, மிதமான மற்றும் தீவிரமான செயலில் உள்ள முடக்கு வாதம் உள்ள பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து ஆகும். “வீக்கத்தைத் தடுக்கும் அதன் திறன் ஒரு வைரஸ் தடுப்பு மருந்தாகவும் தெளிவாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், லேசான மற்றும் மிதமான கொரோனா பாதிப்புகளில் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கக்கூடாது என்று அறிவுறுத்தப்படுகிறது, ”என்று அவர் கூறினார்.
ஆன்டிபாடி காக்டெய்ல் காசிரிவிமாப்-இம்டெவிமாப் ஓமிக்ரான் மாறுபாட்டிற்கு எதிராக செயலில் இல்லை, அதேசமயம் டெல்டா மற்றும் ஓமிக்ரான் ஆகிய இரண்டு நோயாளிகளுக்கும் அதிக முன்னேற்றம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் லேசான பாதிப்புகளில் சோட்ரோவிமாப் பயன்படுத்தப்படலாம் என்று தொற்று நோய் ஆலோசகர் டாக்டர் அமித் டிராவிட் கூறினார்.
இந்த மருந்துகள் இந்தியாவில் கிடைக்குமா?
பாரிசிடினிப் மலிவானது மற்றும் பரவலாகக் கிடைக்கிறது. இது பொதுவாக 7 மற்றும் 14 நாட்களுக்குள் தொடங்கும் மிகை வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த கொடுக்கப்படுகிறது. “நோயாளிக்கு மூச்சுத் திணறல் ஏற்படத் தொடங்குகிறது, அப்போதுதான் நாம் ஸ்டெராய்டுகளைப் பயன்படுத்துகிறோம் மற்றும் டோசிலிசுமாப் சேர்க்கிறோம். மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பதில் அதிகரிப்பு ஏற்பட்டால், பரிசிட்டினிப் என்ற மாற்று உள்ளது, இது பரவலாகக் கிடைக்கிறது,” என்று டாக்டர் டிராவிட் கூறினார்.
Sotrovimab இந்தியாவில் கிடைக்கவில்லை. இருப்பினும், Omicron இப்போது நோய்த்தொற்றுகளின் முக்கிய விகிதத்தை உருவாக்குவதால், டெல்டா மாறுபாட்டால் அந்த நபர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் என்பதற்கான தெளிவான ஆதாரம் இருந்தால் மட்டுமே தற்போது கிடைக்கக்கூடிய மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் தெரிவித்தனர்.
பரிந்துரையின் அர்த்தம் என்ன?
சமீபத்திய WHO பரிந்துரைகள், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் கொரோனா பற்றிய WHO இன் வாழ்க்கை வழிகாட்டுதல்களின் எட்டாவது புதுப்பிப்பை உருவாக்குகின்றன. அவை லேசான, கடுமையான மற்றும் முக்கியமான கொரோனா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 4,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளை உள்ளடக்கிய ஏழு சோதனைகளின் ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டவை.
இந்திய பொது சுகாதார அறக்கட்டளையின் தலைவர் பேராசிரியர் கே.ஸ்ரீநாத் ரெட்டியின் கூற்றுப்படி, WHO போன்ற நம்பகமான தேசிய நிறுவனங்களின் பரிந்துரையை கருத்தில் கொண்டு தேசிய மருந்து கட்டுப்பாட்டாளரால் ஒப்புதல் வழங்கப்படும் என்றார்.
பாரிசிடினிப் நீண்ட காலமாக அமெரிக்காவிலும் ஐரோப்பாவிலும் அவர்களின் வழிகாட்டுதல்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
source https://tamil.indianexpress.com/explained/who-covid-drugs-baricitinib-sotrovimab-397556/
